分娩前催生到底好不好

  現在分娩前,很多醫生會給孕婦注射催產針,但是很多媽媽還是對催產持懷疑的態度:分娩前催生到底好不好?

  疑惑1:催生很痛?

  催生會不會比較痛?婦產科專家說,疼痛是需要比較的,很多人都說催生比自然產痛,但真正問起來,這些人卻沒有試過加以比較。由於催產素、前列腺 素等,在人體原本就有,學理上應該不會比較痛;不過,如果催生藥物使用的劑量調的過快,就有可能會出現明顯痛感。但疼痛是可以適應的,以自然產來說,或許 因為產程的時間拉長,相對來說痛感是持續的,但催生卻是縮短產程,因此感覺上較痛。

  疑惑2:有人不適合催生嗎?

  婦產科專家說,大部分人都能施行催生,除非有對藥物過敏者才不建議使用。此外,有氣喘病史的媽媽,也不宜使用某些含前列腺素的藥物催生。至於是否有不適合的對象,基本上只要能承受自然生的媽媽或寶寶,都可以進行催生。

  疑惑3:催生后的剖腹機率高?

  有研究指出,經過催生的媽媽比自然生產的媽媽,最後剖腹產的機率略高,但這是因為需要催生的媽媽,原本的狀況就多,婦產科專家認為,尤其在待產過程中,如果待產的時間過長,可能出現的狀況也多,因此會有這樣的研究數據出現。

  疑惑4:催生后多久會生?

  如果孕媽媽在還沒到預產期時就準備催生,通常催生后仍需要一段較長的時間待產,婦產科專家說,也有些人在催生后,過了5天才生,若在催生后,藥物效果慢,產程變化不大,或孕媽媽也沒有痛感出現時,醫師就會視情況動刀,以維持母體與胎兒的健康。



: 分娩期相關

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預產期過了還沒生是什麼原因

  1、確認預產期

  懷孕臨近十個月的時候,孕婦就可以到醫院待產,醫生檢查后重新確定預產期。醫生會詢問你最後一次月經到來的日期,並以月份-3、日期+7的方式再次算出預產期。由於現在很多女性的月經周期不規律,或者周期較長,甚至有記不清楚者,所以“月經算法”有時需要修正,或者用超聲波的CRL值來進一步確認預產期,準確度較高。有時候是孕婦自己沒有的失誤算錯預產期的,所以要再次確定。

  2、懷孕期多做運動

  孕婦懷孕后要多運動,這也是為了胎兒健康,如果胎兒足月還不生的話可能和運動有關。雖然過期妊娠的發生原因還不明確,但絕大部分產科醫生認為這跟准媽媽本身的體質及懷孕後期是否做適度的運動有關。因此,到了懷孕後期(尤其滿37周之後),如果產檢一切正常(包括胎兒體重超過2500克、准媽媽無妊娠併發症等),准媽媽要做好即將生產的準備,可以多做運動。哪些運動對孕婦的分娩有好處呢

  應該多做

  *孕婦可以選擇散步的方式孕婦,每天30分鐘最佳。

  *沒有哮喘或者其他不適的孕婦可以選擇爬樓梯鍛煉,不過要適可而止,  而且沒有  爬過的最好不要輕易嘗試。

  *孕婦運動鍛煉骨盆,幫助順產,盤腿而坐拍手。

  3、40-41周需監測胎兒胎心率

  臨近胎兒分娩時需要孕婦做密切的胎心率測試,時刻觀察異常。如果你已經到了預產期,正處於懷孕的40-41周之間,除了要隔天到醫院進行常規檢查外,每天的早、中、晚還要監測寶貝的胎動情況。每次1小時,3小時總和乘以4得出12小時的胎動次數,如果12小時總數少於10次,提示胎兒缺氧。胎兒正常心率為120~160次/分鐘,高於或低於此數值都提示胎兒缺氧,如發現胎心率低於120次/分鐘時可能表示胎兒窘迫,須立即到醫院處理。一旦胎心率異常,無論快還是慢均危險,需要穩定胎心率。

  4、懷孕41周時可催產寶寶

  孕婦懷孕十個月後過一周還沒分娩的動靜,需要準備催生寶寶。催產可以說是准媽媽期盼自然產的最後關鍵,過去產科認為要過了42周醫生才需要為準媽媽做催產,但現今醫學發現,42周后准媽媽的胎盤可能已經老化(48%的人已經是第三級),其功能變差,羊水也變少了,事實上,這個時候催產的效果並不佳,所以現在只要過了40周仍未生產即可進行催產。過預產期后一周之內孕婦分娩是合理的,但是如果超過的話需要進行催產,以免胎兒危險。

  孕婦需知催生前不可以飲食,需要提前好幾個小時不吃不喝,讓腸胃乾淨,這也是為了胎兒的健康考慮,以免催生的過程中嘔吐不止影響產程。



: 預產期相關

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1.知性的心理輔導

對於患有抑鬱症的產婦來說,最最缺少的就是被認同和理解,不管採取認知療法還是自我強化,對產婦走出抑鬱都有重要的作用。提高產婦對妊娠和分娩的過程的正確認知,做好角色的轉換,鼓勵患者保持一個愉快的心情,幫其樹立自信。

2.家人的幫助

家人尤其是丈夫,要了解有關產後抑鬱症的相關知識,並給產婦細心的呵護,主動承擔家務和照顧寶寶。日常生活中多和妻子溝通,注意觀察產婦的情緒和想法,避免在生活中刺激產婦,以免加重抑鬱的程度。

3.適當的自我宣洩

隨着寶寶的到來,初為人母總會在育兒和壓力方面,遇到一些手足無措的事情。家人要給予充分的支持和理解,不要讓其承受太多的思想壓力,產婦也可以通過合適的渠道來釋放自己的情緒和壓力,比如閱讀、參加集體活動、運動、向朋友訴說等方式。

4.不可小覷的營養療法

日常飲食中,如果長期缺乏某種單一營養素也會引起抑鬱症,孕婦不管在妊娠期還是產後,都要注意自己的飲食,多吃含有氨基酸和維生素b的食物,尤其是產後,家人可給產婦做一些可口的飯菜,營養全面有利於精神健康。

5.物理療法

這種方法相對於藥物治療來說,無副作用,主要是藉助提高5-HT的分泌量來釋放甲腎上腺素,促進神經細胞的興奮,使患者可以有效的抑制自己的情緒,緩解之前消極沮喪的心理狀態。

6.藥物治療需謹慎

產後抑鬱症比較嚴重的媽媽最好去醫院,接受藥物治療,目前用於治療抑鬱症比較廣泛的藥物是選擇5-羥色胺再吸收抑製劑、舍曲林等,配合鎮痛安眠墊一起使用。但是喂母乳的媽媽在服用藥物的時候要慎重考慮,避免給寶寶帶來傷害。

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孕產期須警惕五大危險

懷孕、生產是女人一生中的大事,當準媽媽滿懷喜悅準備迎接孩子的到來時,殊不知各種危險也在逼近。據相關數據显示,孕產婦猝死約佔孕產婦診斷死亡的5%。專家表示,孕婦一定要做好產檢,特別是本身就有疾病的孕婦,更要對異常狀況提高警惕。據了解,產科出血、羊水栓塞、妊娠期高血壓疾病、妊娠合併心臟病、妊娠合併肺炎均會增加孕產婦死亡的風險。

1、產後出血

產後出血是孕產婦死亡的最常見原因,多因宮縮不良、前置胎盤、胎盤粘連植入、軟產道損傷、凝血功能障礙等所致。產後出血短期內會出現嚴重低血容量休克,得不到及時糾正而猝死。

預防措施:產婦必須做好產前檢查,對有產後出血史及患有出血傾向疾病如血液病、肝炎等,以及有過多次刮宮史的產婦,應提前入院待產,查好血型,備好血,以防在分娩時發生意外。

2、羊水栓塞

羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水突然進人母體血循環,引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內凝血、腎衰竭等一系列危重綜合征,是孕產婦猝死的主要原因之一。羊水栓塞多發生在分娩過程中,其誘因有胎膜早破、宮縮過強、前置胎盤等。

預防措施:平時多注意其誘發因素。孕期達5月後可自覺胎動,若超過5月還未感到胎動,應立即去醫院檢查是否有胎兒宮內窒息的現象。做好產前檢查,記好預產期,盡量避免過期妊娠。胎兒到了預產期已成熟,且它的代謝產物是直接排入羊水中的,胎兒在宮內停留的時間越長,羊水內的代謝產物越多。而孕婦在分娩過程中出血較多,羊水內容物可順着這些血管的破口處進入母體的血液循環,導致羊水栓塞的發生。

3、妊娠期高血壓

妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病,是孕產婦和圍生兒死亡的主要原因之一。若處理不及時易發生顱內出血、心力衰竭、腎衰竭、子癇(抽搐)等病變而引發猝死。

預防措施:

(1)定期產檢,注意每次測量體重和血壓,化驗尿常規,檢查有無尿蛋白。

(2)整個孕期體重增長12.5公斤左右,體態偏瘦者可增加15公斤左右,體態偏胖者只能增加5~10公斤。

(3)對於高危人群,可在醫生的指導下每日口服腸溶阿司匹林50毫克。

(4)孕婦要保證蛋白類食物(牛奶、瘦肉和蛋類)的攝取,補充微量元素尤其是維生素E、維生素C、鐵劑和鈣劑。

4、妊娠合併心臟病

孕婦的血容量較妊娠前增加30%-45%,產後3日內仍是心臟負擔較重時期。因此,對於妊娠期合併心臟病患者,在妊娠晚期及分娩后3天內容易發生心力衰竭而導致猝死。

預防措施:加強產前檢查;懷孕期間注意休息,避免過度勞動,防止情緒激動,每日至少睡眠10小時;嚴格限制食鹽攝入量,每天不超過4-5克;糾正貧血、低蛋白血症,預防和及早治療上呼吸道感染;在懷孕過程中加強心臟監護,如有面色發青、呼吸困難、夜間不能平卧或痰中帶有血絲,這是早期心力衰竭的表現,應馬上到醫院治療。

5、肺栓塞

是由內源性或外源性栓子堵塞肺動脈或所屬分支而引起的肺循環障礙綜合征。孕產婦血液處於高凝狀態,妊娠期子宮對下腔靜脈、髂靜脈產生壓迫,產後長期卧床等多種危險因素易導致下肢深靜脈血栓形成。

預防措施:應密切觀察下肢有無疼痛、麻木、皮膚溫度及色澤改變等,產後應儘早下床活動,卧位時抬高下肢。

: 預產期相關

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預防產後抑鬱症,需要全家總動員

1.做好角色的轉換準備

最好從孕期開始,就要做好轉變成母親這個角色的準備。丈夫要抽時間,和准媽媽一起通過講座、書籍等途徑,掌握更多的育兒知識,一起迎接寶貝的到來。

2.多做有氧運動

不管是孕期還是產後,適當的運動都是對身體十分有利的。孕期可以和家人多出去散步,晒晒太陽,有助於寶貝的健康。產後享受運動,不但可以釋放不良的情緒,還能起到瘦身的作用。

3.在熟悉的環境里坐月子

在熟悉的環境里坐月子,有最親的人陪伴,可以緩解新媽媽緊張無措的狀態,並能被很好的照顧。家人要多傾聽產婦的想法和感受,並給予理解和關心。

4.家人主動關心孕產婦

從孕期開始,家人要隨時關注和體恤孕婦的情緒和身體變化,尤其是丈夫,更要主動分擔家務,一起分擔照顧寶寶的工作,避免產婦覺得委屈而抑鬱。

5.給產婦一個安靜的環境

產婦在分娩以後精疲力盡,需要充分的時間來休息和補充睡眠。家長要妥善安排親朋好友的探視,主動幫忙照顧寶寶,不要因為敏感的問題刺激產婦的情緒,如體型、寶寶性別等。

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巴黎一男子持刀襲擊 造成7人受傷包括2名英國遊客

  原標題:巴黎一男子持刀襲擊

  致傷7人

  一名男子9日在法國首都巴黎持刀具和金屬棒襲擊路人,造成7人受傷,包括兩名英國遊客。

  不似恐襲

  警方說,嫌疑人已經落網,據信是阿富汗人。一名知情人士說,“現階段沒有跡象显示襲擊具有恐怖主義性質”。

  襲擊發生在當晚11時、巴黎東北部烏爾克運河河岸一座電影院附近。襲擊者以陌生路人為目標。警方說,襲擊致傷7人中,4人傷勢嚴重。

  一名電影院保安告訴法新社記者,一名男子襲擊路人後遭到試圖阻止他的兩名男子追擊。“他手持鐵棒並把它扔向追他的男子,然後拿出一把刀。”

  另一名目擊者、28歲的優素福·納賈稱,他當時在附近一處玩滾木球的草地沿烏爾克運河散步,看到一名男子在跑,手持一把大約25至30厘米長的刀。

  “大約20人在追他,他們開始朝他扔法式滾球,”納賈說,“四五個球擊中他的頭部,但無法讓他停下來。”這名男子溜進小巷,“試圖藏到兩名英國遊客身後,我們告訴他們‘當心,他有刀’,但他們沒反應過來……隨後遇襲。”

  一名司法官員說,警方已就這樁未遂謀殺啟動調查。

  狀況頻發

  法國近幾個月發生多起持刀襲擊事件,大多數都被排除與恐怖主義有關。

  一名男子8月23日在巴黎附近持刀行兇,殺死自己的母親和姐姐,重傷一人,隨後被警方擊斃。極端組織“伊斯蘭國”隨後宣稱製造這起兇案。法國媒體報道,行兇男子兩年前因發表極端主義言論被列入恐怖分子觀察名單。但執法部門認為,他“精神有恙”,這起事件是否為恐怖襲擊有待調查。

  一名阿富汗尋求庇護者8月13日持刀發酒瘋,造成4人受傷,其中1人重傷。警方在法國西南部佩里格鎮將他逮捕,調查人員“非常迅速地”否定恐襲動機。

  6月17日,一名女子在另一個法國南部小鎮的一家超市高喊宗教口號,用美工刀致傷兩人。

  2015年以來,法國共有240多人在恐怖襲擊中喪生,至今一直處於高度戒備狀態。

  陳丹(新華社專特稿)

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2018中美旅遊高層對話杭州舉行

  9月10日,2018中美旅遊高層對話在浙江省杭州市舉行。中國文化和旅遊部副部長李金早、浙江省副省長王文序、美國旅遊推廣局總裁湯炳坤、美國駐上海總領事譚森出席活動並致辭。杭州市市長徐立毅致歡迎詞。中國文化和旅遊部黨組成員杜江主持會議。

  李金早在致辭中表示,中美旅遊高層對話機制建立10年來,中美雙向旅遊交流規模快速增長,成績斐然。旅遊是服務貿易的重要組成,已成為各產業的引領者。中美要深入交流,發揮兩國各省州積極性,探討中美旅遊合作的願景、目標與路徑,共同謀划中美旅遊新的10年。

  王文序表示,中美旅遊高層對話是兩國深化旅遊互惠互利合作的一次重要會議。近年來,浙江省大力推進轉型升級、創新驅動、開放發展、生態環境保護,在全域旅遊發展、旅遊目的地建設等方面取得積極成果。希望加強與美方合作與交流,增進雙方了解與友誼。

  湯炳坤表示,旅遊是人文交流的紐帶和經濟發展的引擎,對中美經濟發展、貿易平衡、人民互信都發揮着重要作用。旅遊推廣不僅能助力目的地經濟增長,同時也能通過支持客源地旅遊行業成長推動當地經濟發展。美國旅遊推廣局願借本次會議與各方共享旅遊領域的實踐。

  譚森表示,中美關係是當今世界最重要的雙邊關係之一,兩國人民間的友誼與相互理解是這一關係最重要的基礎。作為人文交流的重要渠道,旅遊能促進中美兩國經濟發展和商業連接,讓兩國人民聯繫更加緊密,為兩國關係奠定更加穩固的根基。

  中美兩國地方政府部門及旅遊企業代表圍繞“以旅遊為載體,講好目的地文化故事”“深入挖掘文化內涵,打造文旅融合精品”“入境旅遊經典營銷案例分享”等議題進行了廣泛交流。中美兩國中央及地方旅遊政府部門、旅遊協會、大型旅遊企業代表共200人出席會議。雙方約定,下一屆中美旅遊高層對話將在美國西雅圖舉辦。杭州市旅遊委與西雅圖旅遊局簽署了合作文件。

  參會期間,李金早與杭州市委書記周江勇舉行了工作會談。(文旅)

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三遊客被曝在日本住民宿亂扔垃圾

  9月10日,一名在日本開民宿的中國老闆發文稱,三名中國女遊客通過短租平台愛彼迎入住他家民宿,離開時卻將大量垃圾扔在房間。事後,民宿老闆將租客亂扔垃圾的情況投訴到愛彼迎平台,並向三人索賠清潔費用。

  民宿的中國老闆是在微博上曝光這起事件的,微博配發的圖片显示,房子的衛生間和地板上都堆了不少的紙巾,馬桶蓋上還放了把椅子,灶台的水池裡有塑料袋,房間的桌子上堆放着易拉罐和廢棄的紙盒子。民宿老闆稱事發后他與這三名租客聯繫,雙方還發生言語爭執。

  9月11日下午,北京青年報記者聯繫到發布微博的民宿老闆。據他介紹,入住上述房間的三名女子在6月通過愛彼迎平台預訂了房間,並於9月5日入住,9月10日退租搬離,“她們退租的當天中午我去打掃房間,沒想到會這樣,之前從來沒遇到過這種情況。”

  民宿老闆稱,在這三人入住時,他曾提醒過她們陽台上有三個垃圾桶以供分類放置垃圾。此外,在愛彼迎的預約平台上,民宿老闆稱他在其他注意事項里標註了重要信息,即“日本實行嚴格垃圾分類政策,請按照指示進行垃圾分類,保持室內清潔”。

  “在日本這樣的房間清理下來需要3000日元左右,我就通過平台投訴,希望向租客索賠兩倍的清潔費用。”民宿老闆向北青報記者提供了一份投訴截圖,要求租客賠償6666日元。

  昨日下午,北青報記者聯繫到三名房客中的岳女士,她表示曾在民宿老闆發布的微博下方發表評論,並解釋了為何會出現亂扔垃圾的行為。

  岳女士表示,她們願意向民宿老闆道歉並給予賠償。但她表示將椅子放置在馬桶上事出有因,由於衛生間空間太小,她們為了方便出入才將椅子放在馬桶上,並表示因為走得急忘記把椅子拿下來。

  岳女士稱,民宿老闆將她們的信息曝光后,已引來眾多網友的“口誅筆伐”,甚至有網友人肉她們的個人信息,她已經接到了很多騷擾電話。岳女士稱,她試圖與民宿老闆協商解決但未成功。

  民宿老闆向北青報記者確認,三名女房客確實已經聯繫到他,目前雙方還在溝通。

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新西蘭政府撥款改善旅遊設施

  新西蘭旅遊部長凱爾文·戴維斯11日宣布,政府將撥款1960萬新西蘭元(1新元約合4.5元人民幣),用於改善全國主要旅遊景區的公共設施,特別是在熱門景區增加廁所,增設污水處理設施以及擴建停車場。

  新西蘭政府計劃將這筆款項分配到全國30多個地區,其中最大的單筆投入為571萬新元,將為南島峽灣國家公園建一處污水處理設施;另有239萬新元用於為皇后鎮地區增加廁所。

  戴維斯說,過去幾年來,新西蘭旅遊業發展迅猛,外國遊客數量不斷增長。相形之下,新西蘭熱門景區的公共設施則顯得嚴重不足。

  數據显示,在過去一年中,特別是2017—2018年度夏季旅遊旺季(每年聖誕節到次年3月),新西蘭最著名的幾個步道景區都不同程度出現了住宿床位、停車位供不應求的狀況,甚至遊客如廁也要排長隊。這不僅影響了國際遊客的旅行體驗,也引發新西蘭本國人的不滿。

  戴維斯認為,政府的專項投資將改善旅遊公共設施不足的狀況,但他同時強調,需要配合出台更有效的旅遊立法來進一步規範遊客行為,限制特定區域、特定時段的遊客數量,以更好保護新西蘭的自然環境。(記者 郭磊 田野)

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中土雙方調研改善中國遊客旅遊安全環境

  中國駐土耳其大使館日前在土旅遊勝地卡帕多基亞召開領事巡視暨旅遊安全協調會,與土耳其文化和旅遊部官員、旅遊從業者一道,研究進一步改善中國遊客旅遊安全環境。

  中國駐土耳其大使館丁小紅參贊表示,近年來中土人文交流日益密切,土耳其擁有豐富的旅遊資源,吸引着越來越多的中國遊客。希望土方加強管理,防控風險,進一步規範高風險遊玩項目,提供更加優質的服務和安全保障,確保中國遊客的土耳其之行平安、愉快。

  卡帕多基亞位於土耳其安納托利亞高原中部,1985年被聯合國教科文組織列為世界自然與文化雙遺產,每年吸引大批中國遊客到此觀光。巡視過程中,中土官員共同走訪當地旅遊公司,調研熱氣球、全地形車等中國遊客喜愛的遊玩項目,實地考察事故易發路段,協調排除潛在的風險隱患。使館領事官員與中國遊客交流,了解並解答遊客關心的問題。

  土方今年在中國開展土耳其旅遊年推介活動。土耳其文化和旅遊部長穆罕默德·埃爾索伊上月表示,土方高度重視土中旅遊合作,歡迎更多中國遊客來土觀光,土將採取切實措施為中國遊客做好服務保障工作,如在土著名旅遊景點增加中文旅遊標識和配套導覽解說設備,將中文導遊人數增加一倍,鼓勵商家在中國遊客集中的景點開設中餐館等。

  土耳其官方數據显示,今年前6個月,來土中國遊客為19.1萬人次,同比增長91%。旅遊從業者預計,中秋節和國慶節放假期間,來土中國遊客數量還會大幅增長。

  中國駐土耳其大使館提醒中國遊客在土旅遊期間注意安全,選擇正規有資質的旅行社,自駕遊客務必熟悉交通法規和路況,辦理电子簽證后勿忘購買保險,根據身體條件謹慎參與熱氣球、全地形車、滑翔傘、潜水等高風險遊玩項目,一旦遇險及時與使領館取得聯繫。(記者 秦彥洋)

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